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栗建華 主任

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    真性紅細(xì)胞增多癥的癥狀與體征

    來源:癥狀與體征  - 時(shí)間:2011-04-02 16:47:23

    文章導(dǎo)讀:真性紅細(xì)胞增多癥(PV)是一種以克隆性紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病。體征:皮膚和粘膜顯著紅紫,尤以面頰、唇、舌、耳、鼻尖、頸部和四肢末端 ( 指趾及大魚際 ) 為甚。眼結(jié)合膜顯著充血。

      真性紅細(xì)胞增多癥(PV)是一種以克隆性紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病。臨床特點(diǎn)是起病緩慢,病程長,皮膚黏膜紅紫,肝脾腫大伴血管、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,紅細(xì)胞明顯增多,全血容量增多,常伴有白細(xì)胞總數(shù)和血小板增多。
     
      【真性紅細(xì)胞增多癥臨床表現(xiàn)】
     
      1.血管與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
     
      由于血容量增多,血液粘滯度增高,導(dǎo)致全身各臟器血流緩慢和組織缺血。早期可出現(xiàn)頭痛、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經(jīng)癥癥狀。重者復(fù)視、視力模糊。
     
      2.血栓形成、栓塞或靜脈炎
     
      當(dāng)血流顯著緩慢,尤其伴有血小板增多時(shí),可有血栓形成和梗死。血栓形成最常見于四肢、腸系膜、腦及冠狀血管。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癱瘓癥狀。
     
      3.出血傾向
     
      由于血管充血、內(nèi)膜損傷及血小板第三因子減少、血塊回縮不良等原因,可有出血傾向。最常見的癥狀是皮膚淤斑、牙齦出血,有時(shí)可見創(chuàng)傷或手術(shù)后出血不止。
     
      4.皮膚瘙癢及消化性潰瘍
     
      由于嗜堿性粒細(xì)胞增多,嗜堿顆粒富有組胺,大量釋放刺激胃腺壁細(xì)胞,可導(dǎo)致消化性潰瘍,剌激皮膚有明顯瘙癢。
     
      5.高尿酸血癥可產(chǎn)生繼發(fā)性痛風(fēng)、腎結(jié)石及腎功能損害。
     
      6.約半數(shù)病例有高血壓。合并高血壓而脾不大稱為Gaisbock 綜合征。
     
      【真性紅細(xì)胞增多癥體征】
     
      皮膚和粘膜顯著紅紫,尤以面頰、唇、舌、耳、鼻尖、頸部和四肢末端 ( 指趾及大魚際 ) 為甚。眼結(jié)合膜顯著充血。約2/3患者常有肝大,大多為輕度。后期可導(dǎo)致肝硬化,稱為 Mosse 綜合征。患者多有脾大,大多較明顯,可發(fā)生脾梗死,引起脾周圍炎。

      http://m.02310000.com/hongxibaozengduo/1558.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[真性紅細(xì)胞增多癥的癥狀與體征] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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