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栗建華 主任

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    慢性白血病西醫(yī)治療方法

    來源:慢性白血病西醫(yī)  - 時間:2011-11-11 14:42:06

    文章導(dǎo)讀:對CML治療效果的判定可分為在血液形態(tài)學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等不同水同上的評價。CML血液學(xué)緩解的標(biāo)準(zhǔn)為:臨床無貧血、出血、感染及白細(xì)胞浸潤表現(xiàn);

      慢性粒細(xì)胞白血病
     
      療效標(biāo)準(zhǔn)
     
      對CML治療效果的判定可分為在血液形態(tài)學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等不同水同上的評價。CML血液學(xué)緩解的標(biāo)準(zhǔn)為:臨床無貧血、出血、感染及白細(xì)胞浸潤表現(xiàn);血象:血紅細(xì)胞高于100g/L,白細(xì)胞數(shù)低于10×109/L,分類無不成熟細(xì)胞,血小板在(100~400)×109/L;骨髓象正常。CML細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的標(biāo)準(zhǔn)是標(biāo)志CML克隆的ph1染色體的消失。
     
      單一化療藥物治療
     
      單一藥物治療CML可應(yīng)用的藥物包括烷化劑如:馬利蘭、馬法蘭、苯丁酸氮芥、二溴甘露醇等、抗代謝藥如羥基脲、6-巰基嘌呤(6-MP)、6-硫鳥漂呤(6-TG)等,高三尖杉酯堿以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究和應(yīng)用的中藥靛玉紅和異靛甲等。
     
      聯(lián)合化療
     
      受急性白血病治療中聯(lián)合化療于單藥治療的啟示,對于CML人們近年來也嘗試了采用聯(lián)合化療的治療方法。
     
      干擾素
     
      干擾素(IFN)具有抗病毒、抑制細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)分化、免疫調(diào)節(jié)等IFN 可分為α、β、γ三大類,IFN-α和IFN-β對酸穩(wěn)定,具有相同的受體,均由白細(xì)胞和成纖維細(xì)胞產(chǎn)生。
     
      骨髓移植及外周血造血干細(xì)胞移植
     
      (1) 自體骨髓移植(ABMT)或自體外周血造血干細(xì)胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治療CML的目的主要是延長慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,從而延長病人的生存期。
     
      (2) 同基因骨髓移植:此種BMT是對CML病進(jìn)行BMT治療和最早嘗試。
     
      (3) 同種異基因骨髓移植:同種異基因骨髓移植(ALLo-BMT)幾乎是目前能夠徹底治愈CML的惟一手段,也是CML治療的最佳方法。
     
      (4)加速期和急變期的治療 CML 一旦進(jìn)入加速期病期病情多不穩(wěn)定,約有2/3的病人會繼而發(fā)生急變。此階段已為CML的晚期,治療比較困難。
     
      慢性淋巴細(xì)胞白血病
     
      1.化療:A期可不治療,BC期可根據(jù)臨床情況選擇環(huán)磷酰胺,苯丁酸氮芥等藥物,也可采用聯(lián)合化療。
     
      2.放療:用于淋巴組織過度腫大者。
     
      3對癥治療:控制感染,對血小板減少造成出血及重度貧血者可用激素治療,如藥物治療無效可考慮切脾。

      http://m.02310000.com/manxingbaixuebing/437.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[慢性白血病西醫(yī)治療方法] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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