文章導讀：由于臨床表現的復雜性（如病態造血可有可無），形態學技術的局限性，臨床醫師對 MDS的認識缺乏正確性，臨床MDS的誤診，漏診不鮮見。這是當前亟待解決的難點。為此，在以下方面應加強和努力。
普遍認為骨髓增生異常綜合癥（MDS）的本質是一種造血細胞逐步由正常至間變，進而向白血病轉化并同時伴有形態學改變（病態造血）和造血功能異常（無效造血）的疾病，即良性，間變和惡性造血克隆在MDS共存。病因，病機，轉白規律乃致診斷和治療等一系列問題都是難點。
難點之一： MDS的診斷
由于臨床表現的復雜性（如病態造血可有可無），形態學技術的局限性，臨床醫師對 MDS的認識缺乏正確性，臨床MDS的誤診，漏診不鮮見。這是當前亟待解決的難點。為此，在以下方面應加強和努力。
1、保證 MDS診斷的可靠性。
2、注意鑒別診斷， MDS的排除診斷應包括有關溶血性貧血，再生障礙性貧血惡性腫瘤，肝病，腎病，免疫系統疾病及結核病的檢查。
難點之二：對 MDS卻乏有效的治療方法
如何減少或延緩 MDS病人向急性白血病轉化是治療的一大難點。目前對不同類型的MDS，采用相應的不同治療對策 MDS有三種轉規；好轉，纏綿，惡化，轉規頃向的關鍵，在于是否堅持合理科學的治療。
體質的強弱，脾腎的盛衰，肝氣的調達。因此，對于各型MDS的治療應采用綜合或中西醫結合的措施治療，具體包括：西醫刺激骨髓造血（RA,RAS型）誘導分化（RA,RAA,RAEB）小劑量化療（RAEB型），聯合化療（RAEB-T），中醫辨證論治，飲食調理，生活調理，精神調理，通過中西醫綜合治療以期抑制骨髓病態造血，提高機體免疫功能，從而使MDS好轉，減少或延緩惡化。
多數患者總是認為中醫是退而求其次的方法，往往是在西醫治療無效或是再無力承受巨額的醫療費用選擇了中醫，而事實上中醫治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗案。
中醫最早經典《內經》提出的腎藏精主骨生髓、精血同源理論，為本病的治療奠定了理論基礎。臨床及實驗研究認為本病病理機制為：骨髓蘊毒，腎精不足，造血紊亂。
其治療方法為：清髓解毒，益氣養陰，補腎生血，可概括為清髓生血法。近年來我們在清髓生血原則的指導下，采用益氣養陰、補氣養血等方藥治療MDS取得了明顯的療效，其作用機理主要在于調控骨髓細胞生長，改善骨髓微環境，調節骨髓免疫功能，恢復紊亂的造血機能。
其作用特點是紅細胞系統造血首先恢復，血紅蛋白升高快，白細胞比較穩定，巨核細胞和血小板系統恢復較慢。總之MDS呈多樣性或多態性，病情復雜，并發癥多，一般治療難以見效，無論是患者是醫者都需要耐心、信心和時間。堅持1-3個月以上的治療大部分患者都會取得滿意的效果。經全程治療后，大部分患者是可以治愈的。
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