文章導讀:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是以出血及外周血血小板減少,骨髓巨核細胞數(shù)正常或增多并伴有成熟障礙為主要表現(xiàn)的常見出血性疾病。ITP可分為急性型和慢性型兩種,在疾病早期很難鑒別,兩者病因病機及轉(zhuǎn)歸不同。
特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是以出血及外周血血小板減少,骨髓巨核細胞數(shù)正常或增多并伴有成熟障礙為主要表現(xiàn)的常見出血性疾病。ITP可分為急性型和慢性型兩種,在疾病早期很難鑒別,兩者病因病機及轉(zhuǎn)歸不同。
(一)癥狀
一般起病隱襲,表現(xiàn)為散在的皮膚出血點及其他較輕的出血癥狀,如鼻衄、牙齦出血等。紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚或黏膜,但常見于下肢及上肢遠端。
ITP患者的出血表現(xiàn)在一定程度上與血小板計數(shù)有關(guān),血小板數(shù)在20——50×10/L之間輕度外傷即可引起出血,少數(shù)為自發(fā)性出血,如淤斑、淤點等,血小板數(shù)小于20×10/L,有嚴重出血的危險,血小板數(shù)小于10×10/L,可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血。查體通常無脾大,少數(shù)患者可有輕度脾大,可能由于病毒感染所致。
兒童急性ITP在發(fā)病前1——3周可有呼吸道感染史,少數(shù)發(fā)生在預防接種后。起病急,少數(shù)表現(xiàn)為暴發(fā)性起病,可有輕度發(fā)熱、畏寒,突然發(fā)生廣泛而嚴重的皮膚黏膜紫癜,甚至大片淤斑。皮膚淤點多為全身性,以下肢為多,分布均勻。
黏膜出血多見于鼻腔、齒齦,口腔可有血皰。胃腸道及泌尿道出血并不少見,不到1%的患兒發(fā)生顱內(nèi)出血而危及生命。如患者頭痛、嘔吐,則要警惕顱內(nèi)出血的可能。大多數(shù)患者可自行緩解,少數(shù)遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。
(二)體征
可突然發(fā)生廣泛而嚴重的皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑和血腫,皮膚瘀點多為全身性,以下肢為多,分布均勻,出血多見于鼻,齒齦,口腔可有血泡。胃腸道及泌尿道出血并不少見,顱內(nèi)出血少見,但有什么危險。脾常不大。
皮膚紫癜以下肢遠端多見,可有出血多見于鼻,齒齦,口腔黏膜出血,女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀,反復發(fā)作可引起貧血和輕度脾腫大,如有明顯脾腫大,要除外繼發(fā)性血小板可能性。
http://m.02310000.com/xuexiaobanjianshao/2082.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[特發(fā)性血小板減少性紫癜都有哪些癥狀和體征?] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農(nóng)藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。