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    原發性血小板增多癥患者在出現哪些情況下就診?

    來源:血小板增多  - 時間:2009-12-23 17:31:56

    文章導讀:原發性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病的一種,也稱為“出血性”、“真性”或“特發性”血小板增多癥。與其他骨髓增殖性疾病相似,此病為多能造血干細胞克隆疾病。

      原發性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病的一種,也稱為“出血性”、“真性”或“特發性”血小板增多癥。與其他骨髓增殖性疾病相似,此病為多能造血干細胞克隆疾病。特征為骨髓中巨核細胞異常增生,血小板計數顯著升高。主要臨床表現為出血和血栓形成傾向。

      原發性血小板增多癥患者在出現哪些情況下就診
     
      【就診表現】
     
      約有20%的病人,尤其年輕患者,發病時無癥狀,偶爾因血小板增多及脾大進一步檢查而確診。1/3的病人就診時表現功能性或者血管舒縮性癥狀包括血管性頭痛、頭昏、視覺模糊、手掌及足底灼痛感,末梢麻木。80%病人可表現有原因不明的出血及血栓形成而就診。
     
      【治療措施】
     
      治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預防血栓及出血的發生。
     
      (一)骨髓抑制性藥物  當血小板數下降或癥狀緩解后即可停藥。如有復發可再用藥。
     
      (二)放射核素磷 一般不主張應用,因為誘發白血病的可能。
     
      (三)血小板分離術  迅速減少血小板數量,改善癥狀。常用于胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。    
     
      (四)干擾素。
     
      (五)其他  應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。
     
      中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢
     
      栗建華認為血液病屬中醫急癆范疇,數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。病機為毒熱傷血,侵及骨髓,導致陰傷血耗,癥見發熱、骨痛、出血、貧血等,骨髓化驗可發現幼稚細胞,幼稚細胞的多與少,關系著白血病患者的安危。
     
      中醫認為腎主骨、骨生髓、髓通于腦,在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的“血細胞再生療法”,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床取得了顯著效果。


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