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栗建華 主任

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    繼發(fā)性血小板增多癥的發(fā)病機制?

    來源:血小板增多  - 時間:2011-07-13 11:05:55

    文章導(dǎo)讀:繼發(fā)性血小板增多癥主要見于慢性感染,惡性腫瘤、急性失血,溶血性貧血,手術(shù)藥物的反應(yīng)及結(jié)締組織病導(dǎo)致的血小板過度生成,一般無癥癥,部分患者可有血栓形成,外周血小板高于正常,大于400×10?9 L,即可診斷。

      繼發(fā)性血小板增多癥主要見于慢性感染,惡性腫瘤、急性失血,溶血性貧血,手術(shù)藥物的反應(yīng)及結(jié)締組織病導(dǎo)致的血小板過度生成,一般無癥癥,部分患者可有血栓形成,外周血小板高于正常,大于400×10ˆ9/L,即可診斷。
     
      發(fā)病原因
     
      繼發(fā)性血小板增多可見于許多疾病或生理情況,可歸類如下:惡性腫瘤(包括血液學(xué)惡性疾病);慢性炎癥(結(jié)締組織疾病、結(jié)核病、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性肺炎、動脈炎);急性炎癥感染;急性失血;缺鐵性貧血;溶血性貧血;手術(shù)(脾切除及其他外科手術(shù));藥物反應(yīng)(長春新堿、腎上腺素、白介素-1β);運動反應(yīng);血小板減少后恢復(fù)(反跳)(停用骨髓抑制藥物、酒精,VitBl2缺乏治療后);其他(早產(chǎn)兒、嬰兒VitE缺乏,骨質(zhì)疏松、心臟病、腎移植、尿崩癥、妊娠、腎衰竭)。
     
      上述病因中,以惡性腫瘤、手術(shù)、缺鐵性貧血和結(jié)締組織病較多見。
     
      發(fā)病機制
     
      繼發(fā)性血小板增多癥的血小板增多大多數(shù)是由于血小板生成加速所致。各種疾病導(dǎo)致血小板過度生成的機制仍不清楚。由于血小板生成受造血因子調(diào)控,血小板增多至少部分是與白介素-1、白介素-2、白介素-3、白介素-6以及白介素-11這類因子的釋放有關(guān)。

      腎上腺素使血小板從貯存場所釋放導(dǎo)致血小板增多,無脾者血小板數(shù)不增高表明主要從脾釋放。運動也使血小板釋放而血小板增多,但無脾者也發(fā)現(xiàn)運動后血小板增多。
     
      血小板壽命正常或降低。血小板功能試驗包括各種誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)的血小板聚集,血小板第3因子釋放和出血時間常正常。
     
      血栓形成因血小板數(shù)增加引起,可能與發(fā)生在血管內(nèi)的大量血小板自發(fā)聚集有關(guān)。出血因與大量增多血小板的血小板凝血活性異常有關(guān)。

      http://m.02310000.com/xuexiaobanzengduo/1837.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[繼發(fā)性血小板增多癥的發(fā)病機制?] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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